2024年3月18日上午，第126期北大医学人文讲堂暨亚洲医疗会话分析CACE Asia系列讲座第四讲在北京大学医学部逸夫楼716教室召开。本次讲堂邀请到美国加州大学圣芭芭拉分校教授Geoffrey Raymond作题为“Conversation Analysis and Its Application in Medical Interaction”的讲座。医学语言文化系组织教师参加了讲座，进行业务学习。该讲座由北京大学医学人文学院医学语言文化系副主任李芳副教授主持，来自医学人文学院、协和医学院、清华大学等院校的三十余名教职工和学生参加了讲座。

　　本次讲座内容充实、丰富，全面涵盖了会话分析在医患互动领域的主要研究主题和范式。在演讲中，Geoffrey Raymond教授首先向大家概述了医疗互动研究的经典理论和方法，分别回顾了过程分析和微观分析的优势与劣势。在此基础上，专家详细介绍了会话分析的起源和概念界定和应用。随后，Raymond教授系统地回顾了会话分析在医患互动领域的主要研究成果。根据会话分析研究成果，门诊医患会话包括四种访问类型，包括急性访问、随访、常规访问、健康访问，一般情况下门诊会话可以被划分为问题的陈述、病史的收集、体检、诊断和治疗建议以及结束等不同阶段。Raymond教授具体回顾了医患互动中的开场问题，如何有效地征询新问题，以及这些问题的形式如何影响医患沟通。此外，专家还系统回顾了病史采集、问题陈述、医患对话中的可医性（doctorability），身体坚持等序列中医患互动的具体演绎，揭示了轮流发言、序列组织、轮次设计以及词汇选择等基本互动组织的重要性，这些因素共同影响了医疗接触的效果和患者参与度。

　　讲座过程中，专家安排了互动环节。与会师生积极提问，Raymond教授与听众就讲座中涉及到的会话分析中患者对于诊断方案较含蓄的抵抗，如何通过会话分析使医生更能接受患者对于病情的叙述等话题展开了热烈讨论。

　　2019年11月在北京大学医学人文学院召开的“全国第一届医疗会话分析研习班”上，世界知名会话分析学者John Heritage 教授正式启动了CACE Asia，为亚洲医疗会话分析学者提供了合作、交流、资源共享的学术研究平台。本次讲座是我院主持召开的CACE Asia系列讲座第四讲，对于进一步推进我院在医疗会话分析领域的学术发展奠定了良好基础。

　　（供稿：医学语言文化系）